Piloter des pratiques exemplaires dans les États membres de l’UE

La dynamique développée lors des visites sur site de l’année dernière nous conduit à la phase suivante du projet « Faisons tomber les obstacles à la vaccination : Piloter des pratiques exemplaires dans différents États membres de l’UE ».

Les visites sur site, qui ont eu lieu en Espagne, en Italie, au Danemark, aux Pays-Bas et en Irlande, ont réuni des professionnels de santé du secteur public qui ont analysé les pratiques et les applications potentielles dans leur pays ou région. En 2024, l’accent sera mis sur l’adaptation et la mise en œuvre de ces pratiques exemplaires dans d’autres États membres de l’UE.

Les projets pilotes testeront la pertinence et la transférabilité des pratiques sélectionnées dans trois domaines : les programmes de vaccination en milieu scolaire, les unités mobiles de vaccination et les stratégies de rappel de vaccination. Les projets pilotes dureront 12 mois et se dérouleront dans neuf États membres de l’UE. L’identification des clusters et la sélection des États membres de l’UE qui se portent volontaires pour mener des projets pilotes sont basées sur les tâches et activités précédentes du projet, y compris : 

• la cartographie des services de vaccination et l’identification des obstacles à la vaccination dans l’Union européenne,
• des enquêtes à grande échelle auprès des citoyens et des professionnels de santé dans tous les États membres,
• la sélection de cinq bonnes pratiques pour lever les obstacles à la vaccination d’ordre physique, pratique et administratif, et 
• un engagement actif auprès des autorités sanitaires. 

Afin de garantir la pertinence des pratiques sélectionnées et de répondre aux objectifs des autorités sanitaires participant à la phase pilote, l’équipe du projet a adopté une approche progressive pour établir une liste des États membres de l’UE qui se portent volontaires :

Étape 1

Dans le cadre de la tâche 1, des experts nationaux en matière de santé ont mené des recherches documentaires et des entretiens afin d’identifier et de cartographier les obstacles à la vaccination dans tous les États membres. L’objectif était de cartographier les services de vaccination dans tous les États membres et d’identifier les principaux obstacles physiques, pratiques et administratifs au parcours de vaccination des citoyens (méthodes de sensibilisation, exigences préalables à l’administration, procédures de réservation, distance à parcourir). 

Étape 2 

Dans le cadre de la tâche 3, un appel ouvert aux autorités sanitaires a été lancé, les invitant à soumettre des pratiques prometteuses. Au total, 24 pratiques émanant de 16 autorités sanitaires ont été soumises via le Portail des bonnes pratiques de la direction générale de la santé et de la sécurité alimentaire de la Commission européenne (DG SANTE). Une équipe d’évaluateurs a identifié cinq pratiques prometteuses qui feront l’objet de visites sur site, sur la base du cadre d’évaluation élaboré par le Groupe de pilotage sur la promotion de la santé, la prévention des maladies et la gestion des maladies non transmissibles (SGPP). Les cinq pratiques prometteuses sélectionnées sont les suivantes :

• Programme de vaccination en milieu scolaire dans la région de Murcie, Espagne
• Stratégies de rappel visant à favoriser la vaccination des enfants, Danemark 
• Su.Pr.Eme, Service de soins de santé pour les travailleurs saisonniers, Bari, Italie 
• Unités mobiles de vaccination, Pays-Bas 
• La vaccination contre la grippe proposée aux enfants de trois écoles primaires, Irlande 

Étape 3

Dans le cadre de la tâche 4, des représentants des autorités sanitaires provenant de tous les États membres de l’UE ont participé à cinq visites distinctes sur site au cours desquelles les participants ont analysé les pratiques sélectionnées et examiné les applications potentielles dans leur pays ou région. Ces échanges ont permis aux autorités sanitaires confrontées à des obstacles et à des intérêts similaires d’interagir et de partager leurs points de vue et leurs opinions. Leur participation a été essentielle pour associer les pratiques aux autorités sanitaires qui souhaitaient les piloter.

Enfin, les cinq pratiques sélectionnées ont été regroupées en clusters (avec des typologies de pratiques similaires) présentant des caractéristiques et des obstacles similaires afin de faciliter leur adaptation à différents contextes nationaux ou régionaux. Certains aspects de ces pratiques seront donc adaptés, transférés et pilotés. 

La conceptualisation des pilotes s’articule autour de trois typologies :

Programme de vaccination en milieu scolaire

Les deux programmes de vaccination en milieu scolaire proposés en Espagne et en Irlande sont regroupés dans une même typologie. Tous deux mettent l’accent sur la sensibilisation des enfants par le biais de programmes de vaccination dans les écoles, ce qui facilite l’accès à la vaccination des enfants tout en optimisant les ressources en personnel. Les autorités sanitaires d’Estonie et des Pays-Bas piloteront le programme de vaccination en milieu scolaire.

Unités mobiles

Les pratiques des unités mobiles de vaccination aux Pays-Bas et en Italie s’attaquent aux obstacles rencontrés par les groupes difficiles à atteindre et à la proximité géographique des services de vaccination. Ces deux pratiques sont regroupées en un seul type de pratique. Ce projet pilote sera mis en œuvre par les autorités sanitaires en Autriche et en Suède. 

Stratégies de rappel

La stratégie de rappel danoise, qui permet une communication plus efficace avec les citoyens et améliore la portée des services de vaccination, constitue le troisième type de pratique. Les autorités sanitaires de Croatie, de Lituanie, de Slovénie et des régions espagnoles de Catalogne et de Murcie piloteront le transfert de cette pratique exemplaire. 

Une fois les typologies de pratiques identifiées, les autorités sanitaires ont eu la possibilité d’exprimer leur intérêt à participer à un projet pilote dans l’un des trois clusters en soumettant des fiches de projet pilote (c’est-à-dire une expression formelle d’intérêt et d’idées de projet pilote). 

Aux fins de la mise en œuvre d’un projet pilote dans le cadre de ce projet, certaines conditions préalables s’appliquent à la sélection :

• la présence d’obstacles pris en compte par la pratique ;
• le souhait ou l’intention de l’autorité sanitaire d’éliminer ces obstacles, en s’engageant activement et en participant aux visites sur site ;
• le cadre juridique et l’infrastructure technique appropriés pour soutenir la mise en œuvre du projet pilote.

Par exemple, la mise en œuvre de la pratique de la vaccination en milieu scolaire nécessite l’existence de programmes actifs de vaccination en milieu scolaire dans le pays ou la région. Les aspects de pilotage de l’utilisation d’unités mobiles nécessitent que des unités mobiles soient utilisées dans le pays ou la région, ou l’aient déjà été, tandis que le pilotage des rappels nécessite la présence d’une infrastructure informatique. 

Sur la base des propositions de pilotage reçues par les autorités sanitaires et de l’évaluation des aspects susmentionnés, neuf projets pilotes seront mis en œuvre en Autriche, en Croatie, en Estonie, en Lituanie, aux Pays-Bas, en Suède, en Slovénie et dans les régions espagnoles de Catalogne et de Murcie.